Hvad indebærer placentabrud, og hvordan man griber ind

Symptomer på placentabrud

Er der en måde at bemærke, at placentabrud forekommer? Ja, du skal kigge efter følgende symptomer:

• vaginal blødning, som muligvis ikke er til stede
• hærdet livmoder og stærke og vedvarende sammentrækninger
• mavesmerter ved hver sammentrækning, som kan strække sig til ryggen.

Blodtab kan ikke forekomme, hvis løsrivelsen er i den centrale del af moderkagen. I dette tilfælde infiltrerer blodet faktisk livmoderen frem for at finde en vej mod ydersiden.
Dette er ikke at sige, at hvis du har ingen eller få tab, skal du undervurdere situationen.
Prøv også at være opmærksom på fostrets bevægelser: Hvis du som mor føler, at babyen bevæger sig mindre end normalt, er det bedre at kontakte din læge med det samme eller gå til skadestuen for en grundig undersøgelse. Det kan være, at det ikke er noget, eller at andre mindre alvorlige årsager spiller ind, men det er altid bedst at kontrollere.
Hvis placentaafbrydelsen er lille eller under alle omstændigheder forløber langsomt, er det stadig nødvendigt at gennemgå yderligere og specifik lægeundersøgelse: situationen kan afsløre en væksthæmning eller en reduceret mængde fostervand, der ikke er tilstrækkelig for fosteret.

De underliggende årsager til placentabrud

Det er altid meget svært at forstå, hvad der forårsager en placentabrud. Blandt de mest kendte er der bestemt mavesår, efter bilulykker eller utilsigtede fald. Her er en liste over andre faktorer, der skal overvejes:

• disposition (placentabrud, der allerede er sket i tidligere graviditeter)
• afhængighed af rygning
• moderens alder over 35/40 år
• livmoderinfektioner
• forhøjet blodtryk
• tvillingegraviditet, hvilket fører til overdreven udspænding af livmoderen samt tilstedeværelsen af ​​store mængder fostervand
• forbrug af kokain og andre stoffer

Løsning af moderkagen: hvad det betyder for moderen og barnet

Hvad angår barnet, betragtes en minimal placentabrud ikke som farlig for ham, men situationen skal konstant overvåges. Når derimod løsrivelse af moderkagen er massiv, modtager barnet ikke længere tilstrækkelige næringsstoffer og ilt, hvilket resulterer i føtal lidelse med endda betydelige vækstbegrænsninger, op til døden i livmoderen. Den "eneste vej ud", men som indebærer risici, er for tidlig fødsel.
Hvad angår moderen, vil en blodtransfusion imidlertid være nødvendig, hvis placenta ledsages af betydeligt blodtab.
Hvis blødningen fortsætter efter fødslen, vil det være nødvendigt at fortsætte med fjernelsen af ​​livmoderen (hysterektomi).
For mødre, der har haft placentabrud, kan det have langsigtede konsekvenser. Blandt alt skal den høje risiko for dødelighed som følge af hjerte -kar -sygdomme bemærkes.

Diagnose og intervention

For at diagnosticere en placentaabruption er det nødvendigt at gennemgå en ultralydsscanning, ud over de klassiske kliniske analyser. Hvis løsningen er meget synlig, vil ultralyd være i stand til at identificere den; i andre tilfælde vil en klinisk diagnose være nødvendig.

Hvordan gøres det?

• Hvis afstanden er minimal

Hvis situationen ikke er alvorlig, er placentaafbrydelse minimal, og fosteret viser ingen tegn på nød, du kan prøve at tage dig tid og se, hvad der sker. Hospitalisering kan være nødvendig for at moderen konstant skal overvåges. Hvis betingelserne for en nødfødsel er opfyldt, forsøger man at administrere kortikosteroidmedicin til fosteret for at fremme modning af fostrets lunger.

• Hvis afbrydelsen af ​​moderkagen er fuldstændig eller næsten fuldstændig

Hvis situationen derimod er kritisk, og moderkagen er helt eller næsten løsrevet, vil det være meget sandsynligt, at fosteret viser tegn på lidelse: den eneste mulighed i disse tilfælde er at ty til et akut kejsersnit.

Er det muligt at forhindre placentabrud?

Placentabrud er en tilstand, der forekommer i "1% af graviditeterne, så det kan heldigvis betragtes som en sjælden begivenhed. Men der er en anden interessant kendsgerning: de mere alvorlige former, som involverer en næsten fuldstændig frigørelse af moderkagen og kan føre til føtal død i livmoderen, er endnu sjældnere og rammer kvinder i en fødsel hver 800-1600.
Der er ingen forebyggelsesprotokol at følge for at undgå placentabrud, det siger sig selv, at det må være den fremtidige mors hensigt at afstå fra rygning, medicin og andre risikofaktorer, som vi har nævnt i de foregående afsnit. Det er også rigtigt, at hvis der er disponerende tilstande (f.eks. Tvillingegraviditeter eller hypertension), skal graviditeten følges meget omhyggeligt med hyppige og målrettede kontroller.

Ofte stillede spørgsmål om placentabrud

Betyder det at have en lav moderkage, at du er mere udsat for en placentaafbrydelse?

Hvis du er blevet diagnosticeret med en lav moderkage, før du går i panik og tror, ​​at det betyder, at det er lettere for dig at gå i løsrivelse, læs nedenfor. Den lave moderkage består af indsættelse af placentamembranen i den nedre del af livmoderen, ved livmoderhalsen. Efterhånden som graviditeten skrider frem og fosteret vokser, har den nedre moderkage tendens til at blive "trukket" opad og dermed rydde fødselskanalen. Der er derfor ingen sammenhæng mellem lav placenta og risiko for løsrivelse.

Den for tidlige frigørelse af moderkagen opstår, når den løsner sig fra livmodervæggen, som den er "forankret" til. Dette sker normalt efter de første 20 uger af graviditeten. Symptomer kan være vaginal blødning og / eller alvorlige mavesmerter. Hvis løsrivelsen sker tidligere, er det normalt aldrig alvorligt, og lidt hvile samt løbende medicinsk overvågning vil være nok til at undgå enhver form for problem.

Når moderkagen først er løsrevet, kan den ikke helbrede. Hvis løsrivelsen er lille og ikke indebærer risici for fosteret, kan du med nogle små forholdsregler og kontinuerlige lægebesøg udføre graviditeten uden problemer. Hvis afstanden er større, vil din læge lede dig til en målrettet pleje og behandling.