Toxoplasmose under graviditet: symptomer og årsager til infektion og hvordan man forhindrer risiciene for fosteret
Toxoplasmose under graviditet kan udgøre en alvorlig risiko for fosteret. Denne infektion skyldes en parasit kaldet "Toxoplasma gondii", som påvirker både mennesker og dyr, især katte. Hos katte når Toxoplasma gondii den skadelige form for "oocyster", en membranøs cyste, som dyret derefter udsender til miljøet gennem afføringen, som bliver smitsom.
Toxoplasmose forekommer generelt uden symptomer for raske mennesker (som højst kan vise influenzasymptomer). Under graviditeten bliver toksoplasmose imidlertid en "farlig infektion med alvorlige risici for fosteret: det kan forårsage abort, misdannelser eller hjerneskader.
Omkring 50-80% af befolkningen kommer i kontakt med Toxoplasma gondii i Europa: Når denne infektion er smittet, lærer immunsystemet at forsvare sig mod det, hvilket gør det umuligt at fange sygdommen igen. Ifølge estimater er omkring 60% af gravide kvinder i Italien aldrig kommet i kontakt med parasitten: risikoen for en "moderlig infektion og følgelig for en" fosterinfektion afværges derfor ikke.
Lad os sammen finde ud af alt, hvad der er at vide om toxoplasmose under graviditeten, fra symptomerne til årsagerne til infektionen, til systemerne til at forhindre sygdommen og behandle den, undgå risici for fosteret. Men først er her en video om ting, man ikke må gøre under graviditeten:
Toxoplasmose under graviditet: de mulige årsager til infektionen
Toxoplasmose under graviditet kan kontraheres på flere måder. Du kan komme i kontakt med en kats afføring, for eksempel mens du rengør kattebakken, eller mens du laver havearbejde: ekskrementerne kan være i jorden. Det er derfor et spørgsmål om aktiviteter med en høj risiko for maternel infektion, især hvis du glemmer at vaske dine hænder godt efter at have udført dem. Overførsel af infektionen sker ved at bringe hænderne til munden eller ansigtet efter at have kommet i kontakt med inficeret materiale.
Overførsel af infektionen kan imidlertid også forekomme gennem mad. Rå og uvaskede frugter og grøntsager kan bære oocyster. Det samme gælder for rå eller underkogt kød, hvor cyster genereret af Toxoplasma ofte er til stede i varmblodige dyr.
Krebsdyr under graviditet: udgør de risici for fosteret?
Hvad er symptomerne på toksoplasmose under graviditet?
Toxoplasmose har forskellige symptomer, som hovedsageligt forekommer i et tidligt stadie af sygdommen, kaldet "primær toksoplasmose". I løbet af denne periode - som kan vare i uger eller måneder - findes Toxoplasma i blod og lymfeknuder og er meget smitsom. Lymfeknuderne forstørres, det er muligt at lide af hovedpine, ondt i halsen, træthed, forstørret lever og milt; i nogle tilfælde forekommer endda feber.
Den anden fase af Toxoplasmose, kaldet "post-primær toxoplasmose", er i stedet uden symptomer på infektion, men parasitten er fortsat til stede i kroppen, hvilket bringer immunsystemet i krise. Parasitten kan dermed komme endnu stærkere tilbage.
Toksoplasmose under graviditeten er meget farlig, fordi infektionsoverførslen kan passere fra mor til baby gennem moderkagen, hvilket medfører en anden risiko for abort eller misdannelser. Der skal derfor lægges særlig vægt på reglerne for personlig hygiejne og ernæring under graviditeten.
Hvilke fødevarer skal man passe på for at undgå Toxoplasma gondii -infektion?
Det er ikke muligt fuldstændigt at forhindre begyndelsen af toxoplasmose under graviditeten, fordi der i øjeblikket ikke findes en specifik vaccine. Men hvis vi overholder visse praksisser og adfærd - herunder mad - er det muligt at reducere muligheden for at pådrage sig infektionen markant.
Ifølge data offentliggjort af British Medical Journal er den vigtigste infektionskilde hos gravide i Europa forbruget af råt eller underkogt kød. Så pas på ikke at smage kødet, mens du tilbereder det, og vask dine hænder godt efter at have rørt det, for det kan være en kilde til forurening.
Derudover bør røget kød og salami eller lidt krydrede pølser undgås, især hvis de er familiefremstillede. Frugt og grønt skal ikke spises rå, hvis du ikke er sikker på, at de er blevet vasket ordentligt! Vær også opmærksom på alle de spiseklare fødevarer, der kan blive udsat for forurening.
Kat og toksoplasmose: hvordan skal man opføre sig under graviditeten, hvis man har en kat derhjemme?
Ifølge Istituto Superiore di Sanità er faren for toksoplasmose, der overføres af katten i de senere år faldet, især hvis det er et kæledyr, der fodres med konserves, og hvis affald skiftes regelmæssigt. Største fare: deres afføring kan frigives i jorden uden at vi bemærker det.
Hvis du har en huskat, er det ikke nødvendigt at holde den væk under graviditeten. Bare brug et par ekstra forholdsregler: fodre den med tilberedt eller dåsemad; undgå kontakt med ekskrementer; undgå at rengøre skraldespanden selv og få den rengjort dagligt beholderen til at desinficere i mindst 5 minutter i kogende vand.
Hold endelig herreløse katte væk og byd ikke nye katte velkommen i huset under graviditeten.
Diagnose og behandling af toxoplasmose under graviditet
Toxoplasmose har ofte ingen tydelige symptomer, og det er derfor altid godt at lave en specifik test allerede før graviditeten for at vide, om vores immunsystem allerede har udviklet antistoffer mod denne sygdom. En simpel blodprøve er nok, en test kaldet "Toxo-test". Baseret på tilstedeværelse eller fravær af antistoffer kan du defineres som "beskyttet" mod toksoplasmose, "modtagelig" eller "udsat".
Hvis du ikke har taget testen før graviditet, vil det være godt at fortsætte i begyndelsen af det samme, med den første række tests og inden for de første otte uger af graviditeten. Hvis du er "beskyttet", er det ikke nødvendigt at gentage testen, hvis "modtagelig" det vil være godt at foretage yderligere kontrol ved 20 og 36 uger af graviditeten. Hvis du derimod er "i fare", fortsætter vi med mere sofistikerede tests for at fastslå diagnosen.
I tilfælde, hvor en gravid kvinde bliver inficeret, kan overførsel af infektionen fra mor til barn blokeres takket være specifik antibiotikabehandling.Hvis dette ikke er tilstrækkeligt eller rettidigt nok, kan fosteret udvikle en alvorlig sygdom, der allerede var synlig på det tidspunkt. Fødsel .
National Institute of Health oplyser, at chancerne for at overføre moderens infektion til fosteret stiger, efterhånden som graviditeten skrider frem. Fostre inficeret i de første uger af graviditeten har derimod de værste risici.
For mere information om toxoplasmose under graviditet, kan du se webstedet for Experimental Zooprophylactic Institute of Venezie.
