Antibiotikum under graviditet: hvad er risikoen for disse lægemidler for fostrets helbred?
Antibiotika under graviditet er en type medicin, der skal tages med stor forsigtighed for moderens helbred, men frem for alt for at fosteret ikke skal løbe nogen risiko for misdannelser eller udvikle kroniske inflammatoriske tarmsygdomme. i graviditeten kan være nødvendig: en gravid kvinde er i samme risiko for at pådrage sig bakterielle infektioner og en højere risiko end gennemsnittet for at pådrage urinvejsinfektioner. Lad os sammen finde ud af alt, hvad du har brug for at vide om at tage antibiotika under graviditeten.
Hvad er de farligste bakterielle infektioner under graviditeten for barnet?
Under graviditeten kan den vordende mor pådrage sig bakterielle infektioner: dette udgør en risiko for fosteret, da bakterien kan krydse moderkagen og inficere barnet eller inficere ham, mens den passerer gennem fødselskanalen. Konsekvensen af dette er en stigning i faren for spontan abort, især i første trimester, når barnet er mest sårbart. Derfor vil det være nødvendigt at bekæmpe patogener for at sikre begge sundhed, men uden at det kommende barn løber nogen fare i vækst på grund af de indtagne lægemidler.
Nogle infektioner er særlig farlige for barnet. Dette er f.eks. Tilfældet med Listeria monocytogenes, en bakterie, der er en del af tarmfloraen hos forskellige pattedyr, og som forårsager listeriose. For at undgå det skal du være forsigtig med ikke at spise rå frugt og grøntsager under graviditeten, hvis de ikke er godt vasket, rå eller underkogte hunde, upasteuriseret mælk og derivater: dette er fødevarer, der let kan blive forurenet af denne bakterie og udgøre en alvorlig fare for barnets helbred, med stor risiko for abort eller meningitis (hvis det er kontraheret i fødselskanalen).
Streptococcus agalactiae kan også være meget farlig for den nyfødte, hvilket kan føre til alvorlige konsekvenser (endog dødelighed), hvis den pådrages i fødslen. Mellem den 35. og 37. uge af graviditeten udføres det ikke overraskende en vatpind for at kontrollere dens tilstedeværelse: hvis du har streptokokker, vil det være vigtigt at ty til terapi!
Lige så risikofyldt er infektioner forårsaget af Chlamydia trachomatis og Troponema pallidum, som kan involvere den første for tidlige fødsel, lungebetændelse og konjunktivitis hos barnet, den anden endda død i livmoderen.
Endelig er det hovedsageligt urinvejsinfektioner, der rammer mest gravide og kan udgøre en risiko for både moderens og barnets sundhed: risiko for spontan abort, før fødsel og gestose. Også i disse tilfælde vil det være vigtigt at foretage urintest allerede i første trimester for at kontrollere, at der ikke er urinvejsinfektioner eller om nødvendigt behandle dem med målrettet antibiotikabehandling.
Se også
Antibiotika under graviditet: risiciene
Hvis antibiotika taget under graviditeten krydser placenta til fosteret, kan de påvirke udviklingen af den fremtidige baby. Hvis faren i den første uge af graviditeten er en spontan abort, ville disse lægemidler i de følgende uger i første trimester være meget farlige for dets fremtidige udvikling med risiko for misdannelser i centralnervesystemet og videre.
Derudover kan indtagelse af antibiotika under graviditeten også føre til kronisk inflammatorisk tarmsygdom hos barnet, fedme, Crohns sygdom og ulcerøs colitis.
Antibiotikum under graviditet og kronisk inflammatorisk tarmsygdom hos børn
Ifølge en undersøgelse foretaget af svenske forskere øger indirekte "kontakt" med antibiotika under graviditeten risikoen for at udvikle inflammatorisk tarmsygdom to gange i de første leveår. Antibiotika ændrer faktisk tarmmikrobioten, som har til opgave at regulere stofskiftet og immunsystemet. Ændringen forårsaget af kontakt med lægemidlet ville føre til udviklingen af en ubalance i disse grundlæggende funktioner.
Ændringen af den nyfødtes mikrobiota på grund af moderens antibiotikaindtag under graviditeten ville have en vigtig rolle i starten af kroniske inflammatoriske tarmsygdomme som Crohns sygdom og ulcerøs colitis.
Antibiotika under graviditet: hvilken skal man vælge for mor og baby?
Hvordan skal man opføre sig, hvis man under graviditeten får en "infektion, der kræver" antibiotika? Først og fremmest er det vigtigt kun at starte en antibiotikabehandling under lægeligt tilsyn, og kun at ingen anden form for behandling har været tilstrækkelig. Kort sagt er det kun nødvendigt at ty til denne type medicin, hvis det er strengt nødvendigt. Undgås helt (altid hvis muligt) i graviditetens første trimester.
Det vil derefter være nødvendigt at vælge et sikkert lægemiddel og tage det i den lavest mulige dosis med dokumenteret effektivitet. Hvis et forkert lægemiddel eller en utilstrækkelig dosis i første trimester kan føre til en høj risiko for misdannelser for fosteret (som danner dets organer i de uger af graviditeten), er faren i anden og tredje trimester mere reduceret, men altid Her er jeg.
Klassificering af antibiotika, der kan tages med mindre risiko under graviditet
Hvad angår antibiotika, der betragtes som sikre under graviditet, er penicilliner bedst, fordi de krydser placenta, men kun i meget lave koncentrationer. Til disse hører amoxicillin, der f.eks. Er indeholdt i lægemidlerne Augmentin og Zimox, der betragtes som sikre at bruge under graviditet. Amoxicillin bruges ofte sammen med clavulansyre for at øge dets evne til at virke. Faktum er fortsat, at amoxicillin og clavulansyre - selvom det er sikrere end andre medicin - de bør ikke tages, hvis det er muligt at undgå dem på nogen måde!
Cephalosporiner, erythromycin og fosfomycin ser ikke ud til at forårsage fosterskader eller spontan abort Aminoglycosider, clarithromycin og vancomycin anbefales ikke under graviditet.
De lægemidler, der har størst risiko for fosteret, er tetracycliner (som kan forårsage alvorlig skade på centralnervesystemet og knoglevæv) og co-trimoxazol, hvilket øger muligheden for problemer med det kardiovaskulære system og urinsystemet. I tilfælde af ekstrem og absolut nødvendighed kan selv denne form for medicin ordineres: stol altid på din læge for enhver beslutning, og lad gør-det-selv være i fred!
For mere information om emnet, kan du se Veronesi Foundation's websted.
